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编号:13187679
术后早期炎性肠梗阻的治疗
http://www.100md.com 2011年8月5日 《中国医学创新》 2011年第22期
营养支持,大承气汤,术后并发症
     作者单位:226342 江苏省南通市通州区结核病防治院

    通讯作者:葛明星

    【摘要】 目的 总结术后早期炎性肠梗阻的治疗经验,提出诊断标准及治疗方法,预防措施和治疗效果。方法 回顾31例炎性肠梗阻患者的治疗方法,包括:禁食、胃肠减压、全肠外营养支持、糖皮质激素和生长抑素的应用,以及复方大承气汤的应用。结果 31例患者中28例治愈,平均治疗时间为(24.5±8.8) d,2例合并肠外瘘再次手术,1例因再发机械性肠梗阻手术,其余患者均无复发。结论 采用非手术治疗术后早期炎性肠梗阻效果满意,并发症少,对患者经济安全,手术治疗则并发症多,危险性大,预后差。

    【关键词】 炎性肠梗阻; 营养支持; 大承气汤; 术后并发症

    腹部手术后的肠梗阻有多种类型,术后不同时期所发生的肠梗阻原因不同。治疗措施亦不同。术后早期炎性肠梗阻,一般发生在腹部手术后1~3周内。系指由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出,形成一种机械性与动力性同时存在的肠梗阻[1]。本院自1992~2009年底共收治31例,全部采用非手术治疗。现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组31例,其中男性18例,女性13例,年龄9~78岁,平均43.5岁。原手术次数和方式:腹部1次手术者9例,2次手术者10例,2次以上者12例。手术方式:阑尾手术6例,胃部手术5例 ......

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