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编号:13187650
吉兰-巴雷综合征临床特征分析(1)
http://www.100md.com 2011年8月5日 侯国盛
    参见附件。

     作者单位:063101 河北省唐山市古冶区开滦医疗集团赵各庄医院

    通讯作者:侯国盛

    【摘要】 目的 探讨吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床特征,提高对该病的认识。方法 回顾性分析本院近些年确诊的资料完整的吉兰-巴雷综合征的临床特征并加以总结。结果 GBS以夏秋季节发病较多。几乎100%损害运动系统和植物神经系统,对感觉系统有不同程度的损害。76%的患者发病前有前期感染或诱因。92%的患者存在脑脊液蛋白-细胞分离现象,而且发现脑脊液蛋白量与病情轻重不成正相关,病情越重者脑脊液蛋白量反而正常或偏高。结论 GBS是周围神经系统免疫性疾病,可损害运动、感觉及植物神经系统,脑脊液出现蛋白-细胞分离为其特征。

    【关键词】 吉兰-巴雷综合征; 临床特征

    吉兰-巴雷综合征是周围神经免疫性疾病。临床上以迅速发生的四肢对称性迟缓性运动障碍、感觉及自主神经受损、脑脊液蛋白-细胞分离为特征。1996~2008年本院收治GBS患者25例,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者共25例,男16例,女9例。均符合诊断标准[1]。病情等级评定:根据患者发病高峰期的病情,参考Hughes评分标准进行病情等级评估:0分:健康;1分:轻微的神经系统临床症状和体征,但可进行体力劳动;2分:不需扶用拐杖可独立行走,但不能进行体力劳动;3分:可行走,但需要扶用拐杖或其他帮助;4分:卧床或需要乘坐轮椅;5分:需要呼吸机辅助呼吸;6分:死亡。评分为1~2分者为轻症患者,3~6分为重症患者。按此标准,将患者分为重型组10例,轻型组15例。本组发病年龄8~70岁,平均29岁。冬季(12~2月)发病5例(20%),春季(3~5月)4例(16%),夏季(6~8月)8例(32%),秋季(9~11月)8例(32%)。首发症状以肢体无力者18例(72%),肢体麻木4例(16%)肢体麻木无力2例(8%),单纯颅神经受累1例(4%)。

    1.2 前驱感染或诱因 上感症状及发热8例(32%) ......

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