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编号:13187597
丙泊酚\芬太尼在输卵管结扎术中的应用体会(2)
http://www.100md.com 2011年8月5日 吴云
    参见附件。

     1.3 镇痛效果的评价 镇痛评定标准按照VAS评分法。Ⅰ级:受术者朦胧入睡,表情安静,无痛苦,无意识无呻吟,醒后无记忆。Ⅱ级:受术者基本安静,有意识活动(术中有皱眉、握拳等动作),呻吟,术后患者诉有轻微疼痛,牵拉感。Ⅲ级:轻度疼痛可以忍受,尚合作,微汗。Ⅳ级:明显疼痛,表情痛苦,不能安静或大声呻吟,出汗。

    1.4 统计学处理 计量资料采用t检验;计数资料采用χ2检验及Ridit分析。

    2 结果

    2.1 镇痛及手术效果 局部麻醉组42例,Ⅱ级9例(21.4%),Ⅲ级28例(66.7%),Ⅳ级5例(11.9%),术中恶心19例(45.2%),呕吐3例(7.1%),肠管损伤2例(4.8%),手术时间(15.46±2.53) min,术后患者诉下腹部轻度疼痛31例(73.8%)。丙泊酚组57例,给药后1.5~2 min内均安静入睡,意识消失,按照VAS评分法镇痛标准均为Ⅰ级(100%),手术时间(8.39±1.24) min。术后轻度恶心3例(5.3%),眩晕5例(8.8%),嗜睡1例(1.8%),术后患者诉下腹部轻度疼痛7例(12.3%)。两组受术者术后均无出血、切口感染。

    2.2 术中麻醉监测情况 局部麻醉组42例,术前、术中、术后血压、脉搏、血氧饱和度、呼吸频率均无明显改变。丙泊酚组57例,术中呼吸均有不同程度变慢变浅,术前、术中、术后血压、脉搏、血氧饱和度、呼吸频率均有改变(见表),出现轻度呼吸抑制(血氧饱和度降至90%以下)3例(5.3%),丙泊酚总量(110.6±20.3) mg,受术者均在停药后苏醒,定向力恢复时间(2.94±1 ......

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