急性心肌梗死伴与不伴糖尿病溶栓治疗的疗效比较(1)
参见附件。
作者单位：426100 湖南省祁阳县中医院
通讯作者：刘志红
【摘要】 目的 比较急性心肌梗死(AMI)合并与不合并2型糖尿病(T2DM)溶栓治疗的疗效。方法 86例AMI住院患者按照有无糖尿病史分为糖尿病组(n32)和非糖尿病组(n54)，均在发病12 h内进行尿激酶溶栓治疗。结果 DM组的血管再通率明显低于非DM组(P<0.05),病后30天病死率明显高于非DM组(P<0.05)，但与同期未开展溶栓治疗的DM病例比较,病死率有明显下降(P<0.05)；而DM组溶栓后出血(包括皮肤、消化道、呼吸道、泌尿道和脑出血)、心力衰竭、肺部感染和心源性休克及30天心肌缺血发生率等均高于非DM组(P<0.05)。结论 静脉溶栓治疗急性心肌梗死伴T2DM可以降低本病的病死率，但较不伴DM的急性心肌梗死溶栓的近期疗效差。
【关键词】 糖尿病； 急性心肌梗死； 溶栓治疗
在再灌注治疗中,静脉溶栓是急性心肌梗死(AMI)治疗史上对住院死亡率下降最显著的疗法[1]。2型糖尿病(T2DM)患者心肌梗塞的发病率为非T2DM患者的2～4倍。本文回顾性分析86例AMI患者,通过对比溶栓治疗AMI患者伴及不伴T2DM的临床疗效及对其近期预后进行观察,探讨静脉溶栓对AMI合并T2DM患者的临床疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2008年1月～2010年12月在本院住院的AMI患者86例,均在发病后12 h内进行静脉溶栓治疗,入选标准符合急性心肌梗死静脉溶栓治疗参考方案规定[2]。根据是否合并T2DM,将上述病例分为两组。糖尿病(DM)组32例,男23例,女9例,年龄41～72岁,平均(58.2±12.4)岁，患者有1～18年DM史,平时口服降糖药或注射胰岛素治疗。非DM组54例,男38例,女16例,年龄39～74岁,平均(60.4±10.8)岁。两组患者年龄、性别比较差异无统计学意义(P>0 ......
作者单位：426100 湖南省祁阳县中医院
通讯作者：刘志红
【摘要】 目的 比较急性心肌梗死(AMI)合并与不合并2型糖尿病(T2DM)溶栓治疗的疗效。方法 86例AMI住院患者按照有无糖尿病史分为糖尿病组(n32)和非糖尿病组(n54)，均在发病12 h内进行尿激酶溶栓治疗。结果 DM组的血管再通率明显低于非DM组(P<0.05),病后30天病死率明显高于非DM组(P<0.05)，但与同期未开展溶栓治疗的DM病例比较,病死率有明显下降(P<0.05)；而DM组溶栓后出血(包括皮肤、消化道、呼吸道、泌尿道和脑出血)、心力衰竭、肺部感染和心源性休克及30天心肌缺血发生率等均高于非DM组(P<0.05)。结论 静脉溶栓治疗急性心肌梗死伴T2DM可以降低本病的病死率，但较不伴DM的急性心肌梗死溶栓的近期疗效差。
【关键词】 糖尿病； 急性心肌梗死； 溶栓治疗
在再灌注治疗中,静脉溶栓是急性心肌梗死(AMI)治疗史上对住院死亡率下降最显著的疗法[1]。2型糖尿病(T2DM)患者心肌梗塞的发病率为非T2DM患者的2～4倍。本文回顾性分析86例AMI患者,通过对比溶栓治疗AMI患者伴及不伴T2DM的临床疗效及对其近期预后进行观察,探讨静脉溶栓对AMI合并T2DM患者的临床疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2008年1月～2010年12月在本院住院的AMI患者86例,均在发病后12 h内进行静脉溶栓治疗,入选标准符合急性心肌梗死静脉溶栓治疗参考方案规定[2]。根据是否合并T2DM,将上述病例分为两组。糖尿病(DM)组32例,男23例,女9例,年龄41～72岁,平均(58.2±12.4)岁，患者有1～18年DM史,平时口服降糖药或注射胰岛素治疗。非DM组54例,男38例,女16例,年龄39～74岁,平均(60.4±10.8)岁。两组患者年龄、性别比较差异无统计学意义(P>0 ......
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