股骨颈疝窝的影像分析及鉴别诊断(2)
参见附件。
3.2 影像诊断 X线平片因图像重叠病灶显示率有限,CT具有确诊价值，MRI具有辅助诊断价值[5]。X线平片病灶好发于股骨颈或其外上象限区，形态规则。呈圆形、椭圆形或有分叶状伴有硬化边的透亮区或单纯性硬化环，边缘清晰，病灶最大直径通常小于10 mm，病灶所在关节未见明显异常(图A～E)。CT多表现为股骨头基底部或股骨头近段紧邻前部皮质下骨质缺损区，呈圆形或类圆形,骨质缺损区大多数为密度均匀的液性密度,CT值约5～20 HU,少数为脂肪样密度，周围伴锐利的薄层硬化边，病灶或相邻上下层面上相邻皮质大多可见与病灶相连的局限性裂隙样缺损(图F-G),此为诊断此病的特异性征像。所在髋关节囊未见明显肿胀或积液[6]。病灶内通常为纤维结缔组织和(或)液体，内为液体时，MRI表现为长T1、长T2信号；纤维结缔组织和液体同时存在时,病灶T1WI呈低信号,T2WI呈混杂高信号(图H～J)。病灶周围松质骨因慢性刺激可发生反应性成骨，X线平片和CT表现为薄层硬化环，MRI呈环形或弧状低信号。早期病灶因周围反应性新骨较少，硬化信号显示不明显。
3.3 鉴别诊断 股骨颈疝窝的典型发病部位对于诊断非常重要 ......
3.2 影像诊断 X线平片因图像重叠病灶显示率有限,CT具有确诊价值，MRI具有辅助诊断价值[5]。X线平片病灶好发于股骨颈或其外上象限区，形态规则。呈圆形、椭圆形或有分叶状伴有硬化边的透亮区或单纯性硬化环，边缘清晰，病灶最大直径通常小于10 mm，病灶所在关节未见明显异常(图A～E)。CT多表现为股骨头基底部或股骨头近段紧邻前部皮质下骨质缺损区，呈圆形或类圆形,骨质缺损区大多数为密度均匀的液性密度,CT值约5～20 HU,少数为脂肪样密度，周围伴锐利的薄层硬化边，病灶或相邻上下层面上相邻皮质大多可见与病灶相连的局限性裂隙样缺损(图F-G),此为诊断此病的特异性征像。所在髋关节囊未见明显肿胀或积液[6]。病灶内通常为纤维结缔组织和(或)液体，内为液体时，MRI表现为长T1、长T2信号；纤维结缔组织和液体同时存在时,病灶T1WI呈低信号,T2WI呈混杂高信号(图H～J)。病灶周围松质骨因慢性刺激可发生反应性成骨，X线平片和CT表现为薄层硬化环，MRI呈环形或弧状低信号。早期病灶因周围反应性新骨较少，硬化信号显示不明显。
3.3 鉴别诊断 股骨颈疝窝的典型发病部位对于诊断非常重要 ......
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