作者单位：450014 郑州大学第二附属医院(黄闻玲)；天津医科大学临床医学院(李馨)

    通讯作者：黄闻玲

    【摘要】 目的 探讨食管癌颈部吻合口瘘的预防和护理。方法 回顾分析郑州大学第二附属医院胸外科2008年3月～2011年3月，收治食管癌患者516例。结果 516例患者经早期及时、准确、有效地预防护理，均痊愈出院。结论 食管癌患者术后经有效地预防和正确的护理，能降低食管癌颈部吻合口瘘的发病率，并促进吻合口的愈合。

    【关键词】 食管癌； 颈部； 吻合口瘘； 护理

    食管癌颈部吻合口瘘，是常见的严重并发症之一，如能尽早发现并及时正确处理，能大大降低吻合口瘘的发病率，促进吻合口的愈合，使患者尽快康复。本文对22例颈部吻合口瘘患者的护理体会如下。

    1 临床资料

    本院胸外科自2008年3月～2011年3月，收治食管癌患者516例，食管癌上段24例，中段288例，下段204例，年龄56～66岁，平均(62±0.29)岁，发生颈部吻合口瘘22例，病理均为鳞癌，术后3天发生5例，术后7～10天发生17例，经治疗后，均痊愈出院。

    2 护理体会

    食管癌术后颈部吻合口瘘的原因很多。有食管本身缺乏浆膜层，不易受承受缝线拉力的原因，也有吻合口供血不足，食管腔细菌感染，体弱营养不良等原因 ......