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编号:13187686
电凝刀治疗剖宫产术中子宫内膜异位病灶74例临床疗效分析
http://www.100md.com 2011年8月5日 孙仪芬
    参见附件。

     作者单位:450003 郑州市金水区总医院

    通讯作者:孙仪芬

    【摘要】 目的 探讨电凝刀与传统手术刀对剖宫产术中子宫内膜异位病灶的处置效果。方法 应用电凝刀治疗剖宫产术中子宫内膜异位症病例37例;应用传统手术刀治疗剖宫产术中子宫内膜异位症病例37例;包括保留生育功能、卵巢功能及根治性手术3种。结论 电凝刀治疗剖宫产术中子宫内膜异位症具有损伤小、出血少、手术时间短、术区病灶处理彻底、术后康复快、生活质量高等优点;应用电凝刀可一次性完成分离、止血、切割,使手术简单易行,是治疗开腹手术中子宫内膜异位病灶的安全、可靠、有效的手术方式。

    【关键词】 电凝刀; 剖宫产术; 子宫内膜异位病灶

    子宫内膜异位症(以下称内异症)是育龄妇女的常见病,发病率高达10%~15%,占良性妇科疾病的30%~40%[1]。它可以引起继发性痛经并呈进行性加重以及不孕等,严重危害着育龄妇女的身心健康。内异症的诊断标准仍参考中华医学会妇产科学会制定的内异症诊断与治疗规范[2]。目前绝大多数专家均认为腹腔镜手术的微创特点使其成为内异症最重要的检查工具和治疗手段[3~5]。对于剖宫产术中内异病灶的处理,不能用腹腔镜技术解决。此类患者体内内异病灶最终不影响妊娠,往往在剖宫产术中被发现,大小不一,形态各异。针对内异病灶一般可用传统方法刀切解决,但手术中渗出血多,病灶难以切除干净,且播散风险明显增高。笔者所在医院对剖宫产手术中发现的内异病灶采用电凝刀处理,切、凝、吸同时应用,治疗临床患者37例,并与传统刀相比,发现治疗效果有明显差异。可一次完成分离、止血及切割,并用吸引巧妙配合,治疗内异症变得简单易行,且具有术中出血少、手术时间短、手术创面相对干净彻底、患者康复快、术后生活质量高等优点。电凝刀相对廉价、易携带、使用安全、疗效确切,在没有开展腹腔镜手术的医院及广大产科医院皆可配套使用 ......

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