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编号:13187548
宫颈癌术后调强放射治疗和三维适形放射治疗剂量对比(1)
http://www.100md.com 2011年8月15日 韦俊 裴红蕾 李奇林
宫颈癌术后调强放射治疗和三维适形放射治疗剂量对比,宫颈肿瘤,三维适形放射治疗(3D-CRT),调强放射治疗(IMRT),剂量适形指数
    参见附件。

     作者单位:213003 江苏省常州市第一人民医院

    通讯作者:韦俊

    【摘要】 目的 研究宫颈癌术后调强放射治疗(IMRT)和三维适形放射治疗(3D-CRT)时靶区及其周围正常组织受照剂量的差异。方法 采用CMS公司的Xio 4.4放射治疗计划系统分别对12例宫颈癌术后患者进行3D-CRT和IMRT计划设计,95%PTV剂量50 Gy。利用剂量-体积直方图(DVH)计算靶区剂量适形指数(Cindex)和小肠、直肠、膀胱等正常器官受量以进行对比。计划执行采用Elekta公司的Precise电子直线加速器(6MV光子线)。结果 与3D-CRT相比,IMRT计划的直肠受到40 Gy、膀胱受到45 Gy、小肠受到50 Gy照射的体积所受剂量分别下降了37.5%、36.8%和9.1%,靶区的剂量适形指数提高了18.9%。同时,IMRT计划的直肠、膀胱平均剂量也显著低于3D-CRT计划。结论 宫颈癌术后IMRT剂量分布优于3D-CRT。

    【关键词】 宫颈肿瘤; 三维适形放射治疗(3D-CRT); 调强放射治疗(IMRT); 剂量适形指数

    宫颈癌术后患者的放射治疗常采用体外照射,靶区处方剂量一般在45~50 Gy。由于三维适形(3D-CRT)照射的范围较大,直肠、小肠、膀胱等器官受量较高,致放疗后并发症发生率高[1]。调强放疗(IMRT)技术的迅速发展,较大地降低了宫颈癌放疗时危及器官的受量[2~4]。本研究对宫颈癌术后患者行IMRT或3D-CRT时其剂量分布进行探讨。

    1 材料和方法

    1.1 仪器设备 计划采用Elekta公司的Primise电子直线加速器,光子线能量6 MV,内置多叶准直器(MLC)叶片共40对,每一片在等中心处投影宽度为1 cm;CMS公司的三维适形调强放疗计划系统Xio 4.26,以及Med-Tec公司的热塑体膜。

    1.2 研究对象 选取常州第一人民医院2010年1月1日~2010年12月31日12例宫颈鳞癌(Ⅱb-Ⅲ期)术后患者 ......

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