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编号:13187508
多普勒超声对乳腺恶性肿瘤的诊断价值
http://www.100md.com 2011年8月15日 许毅 黄慧
乳腺癌,血流信号,血流峰值,阻力指数,诊断率
    参见附件。

     作者单位:528459 广东省中山市板芙医院(许毅);湖南省湘潭市第三人民医院(黄慧)

    通讯作者:许毅

    【摘要】 目的 评价多普勒超声对乳腺恶性肿瘤的诊断价值。方法 回顾分析本院2007年3月~2010年12月经超声诊断为乳腺癌并行手术住院的患者56例。观察乳腺肿块内血流情况、分析血流特点,脉冲多普勒观察血流频谱形态,测量阻力指数、血流峰值速度等。结果 在56例患者中,超声诊断51例,诊断符合率91.1%;误诊5例,误诊率8.9%。结论 彩色多普勒超声检查乳腺癌具有无污染、无痛苦、无创伤,可重复多次检查,但是同时也有一定的局限性。术者应结合临床综合资料做出正确的选择减少患者的痛苦而又不贻误病情。

    【关键词】 乳腺癌; 血流信号; 血流峰值; 阻力指数; 诊断率

    近年来乳腺癌发病呈上升趋势,并有年轻化趋势。乳腺恶性肿瘤的早期发现及确诊对临床治疗及治疗方式的选择有重要意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组56例患者系本院2008年3月~2010年12月经超声诊断为乳腺癌并行手术住院的患者,年龄28~76岁,平均46.3岁。均行术前超声检查,术后病理检查。

    1.2 检查方法 使用西门子X150和飞利浦IU22,7.5 MHz线形探头的乳腺检查仪。患者取仰卧位或配合侧卧位,充分暴露乳腺和腋窝,先用二维超声依次对乳腺的四个象限、乳晕区及腋下进行多个切面超声检查,如发现异常回声区,仔细观察其大小形态、部位、边界,有无包膜、侧方声影、内部及后方回声、后方声衰减,有无钙化等情况。然后用彩色多普勒血流成像,观察乳腺肿块内血流情况、分析血流特点,脉冲多普勒观察血流频谱形态,测量阻力指数、血流峰值速度等。最后常规检查双侧腋窝淋巴结情况。

    1.3 检查指标 肿块内部血流信号分级判定按Adler方法分为四级[1]:0级,肿块内部未发现血流信号;1级,少量血流 ......

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