闭合性胰腺外伤的诊断和治疗体会(2)
闭合性胰腺损伤经检查确诊或疑诊后,首先要做好围手术期处理,胰腺损伤后主要表现为腹腔内出血、急性胰腺源性腹膜炎,继而水、电解质及酸碱平衡失调。因而必须立即抗休克、扩充血容量,常规应用抗生素和抑制胰酶分泌的药物,并适量输入白蛋白以减少渗出。在积极抗休克下不论血压稳定与否,应立即手术。根据损伤的部位、范围、程度及合并伤情况选择简单而合理的手术方式。胰腺损伤的手术治疗主要根据术中探查的结果来决定。胰腺损伤的外科治疗原则为:(1)术中仔细全面探查胰腺,先处理血管损伤,控制活动性出血,再处理其它脏器损伤;(2)清除血肿及切除失活的胰腺组织,处理断裂胰管 ......
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