【摘要】 目的 探讨绝经后子宫出血的病因和诊断。方法 本院对63例妇科活检或手术后病理证实的中老年妇女绝经后子宫出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果 非器质性疾病引起的子宫出血35例(55.6%)，良性疾病20例(31.7%)，恶性疾病8例(12.7%)。结论 中老年妇女绝经后子宫出血的首位病因为非器质性疾病，其次是良性疾病，恶性疾病为第3位。发病年龄越大，绝经年限越长，恶性肿瘤(子宫内膜癌)的发生率就越大。对绝经后子宫出血应引起重视，应进行常规妇科检查结合必要的辅助检查(阴道超声、诊断性刮宫、宫腔镜等)以明确诊断。【关键词】 绝经； 子宫出血； 诊断方法 绝经后阴道出血是指自然绝经1年后，发生的阴道出血，是中老年妇女常见的妇科症状，而子宫出血是最常见的症状。由于一部分是子宫恶性肿瘤引起，因此备受医患双方的重视。本文对本院2008年1月～2010年3月门诊和病房收治的绝经后子宫出血患者63例进行临床分析，探讨绝经后子宫出血的病因和诊断方法。1 资料与方法1.1 一般资料 本组63例，年龄40～78岁，平均61岁。绝经年龄41～57岁，平均49岁。绝经时间1～28年，绝经至出血时间15个月～34年。1.2 主要症状 本组63例均为自然绝经1年后出现阴道出血，不规则阴道出血、血性白带，大多数为少量阴道出血。1.3 主要的辅助诊断方法 常规做阴道彩超，了解子宫内膜的厚度，有无异常增强、不规则回声及血流信号的显示。门诊患者大部分诊断性刮宫，刮出物常规病理检查。一小部分做宫腔镜检查并定点取活检做病理检查。住院患者术后标本病理检查 ......