动态心电图对老年人心源性晕厥诊断的价值
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【摘要】 目的 探讨24 h动态心电图在心律失常引起的心源性晕厥临床诊断中的应用价值。方法 回顾性分析120例疑为心源性晕厥患者的24 h动态心电图检测结果。结果 120例患者发生晕厥73例，其中69例晕厥发作与严重心律失常发作的时间一致，且与长R-R间期>3.0 s及快速性室性心律失常有关；另4例未记录到晕厥时有心律失常。结论 动态心电图检查对怀疑为心源性晕厥的患者具有重要的诊断价值，但对阴性结果者，并不能完全排除心源性晕厥。【关键词】 动态心电图； 心源性晕厥； 心律失常 晕厥是老年患者一种较为常见和多发性疾病。晕厥的病因很多，大致可分为心源性和非心源性两类，前者占8%～39%，病死率可达3%，猝死率高达20%[1]。由此可见，心源性晕厥的发病率高，危害性大，给予正确的病因诊断尤为重要。近十年来，随着动态心电图检查在临床上的广泛应用，心律失常引起的心源性晕厥的临床诊断得到了极高的重视。现对临床疑诊为心源性晕厥的老年患者120例，做24 h动态心电图检查，以了解晕厥与心电图变化之间的关系。1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性分析笔者所在医院2009年1月～2011年5月临床疑诊为心源性晕厥的老年患者120例，其中男57例，女63例；平均年龄(64.2±7.8)岁；均发生过一次或多次晕厥，晕厥持续时间最长达数分钟；病史2 d～8年；常规心电图、超声心动图、脑电图、CT等检查均未发现晕厥的直接原因 ......
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