腹腔镜直肠癌根治术与传统手术的比较
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作者单位：421001 湖南省衡阳市中心医院
通讯作者：李青云
【摘要】 目的 比较分析腹腔镜直肠癌根治术与传统开腹手术在直肠癌治疗中的临床疗效。方法 对2007年3月～2009年10月27例腹腔镜和34例传统直肠癌根治术的临床资料进行回顾性分析。比较两组患者手术时间、术中出血量、切除淋巴结数目、肠道功能恢复时间、住院时间及术后并发症发生率。结果 腹腔镜组27例中无1例中转开腹手术。腹腔镜组手术时间短于传统开腹组，但差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术中出血量少于传统开腹组(P<0.05)，术中输血例数腹腔镜组明显少于传统开腹组(P<0.05)，术后肠道功能恢复时间明显早于开腹组(P<0.05)，术后住院天数少于开腹组(P<0.05)，手术时间腹腔镜组前期较开腹组长(P<0.05)。两组肿瘤切除范围和淋巴结清扫、并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组切口均无肿瘤种植、近期死亡病例，局部复发各1例。结论 腹腔镜直肠癌根治性手术具有创伤小、术后恢复快、并发症少、住院时间短等优点，并且符合肿瘤根治原则，可达到与开腹手术同样的根治性治疗效果。
【关键词】 腹腔镜； 直肠癌肿瘤； 直肠癌外科手术
腹腔镜直肠癌根治术具有创伤小、康复快、临床并发症少等优势，自开展以来得到了迅速的发展。然而目前对腹腔镜直肠癌根治术的安全性、疗效、生存率等方面仍然存在着争议，为此，笔者对本院2007年3月～2009年10月27例腹腔镜直肠癌根治术和34例传统开腹直肠癌根治术的临床资料进行回顾性对比分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 对本院2007年3月～2009年10诊断为直肠癌的61例患者进行根治手术治疗，术前根据患者意愿，将手术分为腹腔镜直肠癌根治术组27例和传统开腹手术组34例。两组患者性别、年龄、直肠癌肿瘤距肛缘的距离、肿瘤的分期等一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。
表1 腹腔镜组与传统开腹组临床资料比较(n)
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