作者单位：243000 安徽省马鞍山市第一人民医院

    通讯作者：徐江霞

    【关键词】 桡动脉穿刺； 血液透析； 护理体会

    血液透析是治疗急、慢性肾功能衰竭的有效方法之一，而建立血管通路是血液透析的重要环节。血液透析时，一般选择动静脉内瘘、直接动静脉穿刺或深静脉插管^[1]。动静脉内瘘在临床上普遍采用，但动静脉内瘘需行静脉内瘘术后至少2周才能够使用，不适合急诊透析，而紧急血液透析的关键是建立临时性血管通路。直接动、静脉穿刺进行血液透析，其优点是操作简单、不需手术、费用低、血透后活动自如。另一方面为临时急需血液透析患者，提供了快捷的血液透析，赢取抢救时间。笔者所在科动脉穿刺首选桡动脉，它对心脏负担轻、操作简单、血流量大，只要操作得当、护理到位，可作为中短期维持性血液透析的血管通路，也可在长期血液透析中应用，不易发生感染、血栓，且便于压迫，对患者日常生活影响小，易被患者接受。桡动脉穿刺适合于各个年龄组，桡动脉位于体表暴露部位，因管腔细小，搏动感较股动脉弱，需要熟悉其准确的解剖位置，掌握正确的操作方法。现就本院桡动脉穿刺行血液透析的经验体会报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 笔者所在医院于2008年5月～2011年2月共收治急、慢性肾功能衰竭行桡动脉直接穿刺血液透析患者41例。其中男28例，女13例，年龄最小25岁，最大68岁。

    1.2 方法

    1.2.1 透析方法 血管通路采用桡动脉直接穿刺 ......