2评分与卒中发生率及颅内血管狭窄相关性的研究> 短暂性脑缺血发作患者ABCD2评分与卒中发生(2)

http://www.100md.com 2011年10月5日 李智慧 于海宁

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    参见附件。

     1.4 统计学处理 所有数据直接录入SPSS 17.0软件包，计量资料用(x±s)表示，计数资料的比较进行单因素χ²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 影像学情况 84例TIA患者中发现脑动脉狭窄71处，病变部位分别为颈内动脉起始处7处，锁骨下动脉3处，大脑中动脉M1段24处，大脑前动脉A1段起始部2处，大脑后动脉，椎动脉开口部24处，椎动脉与基底动脉交界部位4处，基底动脉7处。

    2.2 脑血管狭窄程度的危险因素 脑血管狭窄率≥50%组与血管狭窄率<50%组比较，ABCD²≥4分及既往有脑卒中病史患者所占比率高，差异具有统计学意义。见表1。

    表1 血管狭窄危险因素单因素分析(%)

    续表

    2.3 ABCD²评分与脑血管狭窄程度的相关性 脑血管狭窄率≥50%组中，ABCD²评分≥4分的比率高于狭窄率<50%组，两组比较差异有统计学意义(P0.005)。

    2.4 脑血管狭窄程度与TIA后2 d内缺血性脑卒中发生的相关性 脑血管狭窄率≥50%组TIA发作后2 d内脑梗死发生率高于狭窄率<50%组，两组比较差异有统计学意义(P0.03)。见表2。脑血管狭窄率≥50%组中，持续吸烟、ABCD²评分≥4分使TIA患者2 d内脑卒中风险增加。

    表2 血管狭窄与TIA后卒中发生率(%)

    3 讨论

    自2000年开始先后使用加利福尼亚评分、ABCD评分、ABCD²评分，评估TIA预后。大多数研究都认为ABCD²能够帮助急诊医生快速区分TIA后发生脑卒中的高危患者，依据分值的高低，进行危险程度分级：0～3分为低危组，4～5分为中危组，6～7分为高危组。回顾性研究显示，各组TIA后2 d内的脑卒中风险不同，分别为1.0%、4.1%、8.1%。然而研究ABCD²评分与脑血管狭窄的报告较少。

    本研究重点探讨ABCD²评分与脑血管狭窄之间的关系 ......

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