【摘要】 目的 观察并分析儿童房间隔缺损介入治疗后常见的并发症及护理。方法 综合研究本院106例先天性房间隔缺损患儿介入术后出现的并发症，分析其发生的原因。结果 儿童房间隔缺损介入治疗后常见的并发症有封堵器脱落、三度房室传导阻滞、心脏穿孔、瓣膜关闭不全等。结论 介入术前的详细查体、封堵器大小的选择、手术的熟练程度以及术后的观察护理是预防和抢救儿童房间隔缺损介入治疗后并发症的关键。

    【关键词】 房间隔缺损； 介入治疗； 并发症； 护理

    房间隔缺损(atrial septal defect, ASD)是常见的先天性心脏病,以往开胸手术是唯一的治疗方法。因介入方法在治疗房间隔缺损方面具有疗效可靠,不开胸,创伤小,患者术后恢复快等特点,已迅速在国内心脏介入领域得到推广。本院自2000～2011年共收治106例先天性房间隔缺损患儿，均有很大的成效。本文对其中26例出现并发症的患儿进行分析，探讨其出现并发症的原因及护理要点，旨在指导临床护理工作。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 患儿106例，其中男56例,女50例；年龄最小1个月,最大13岁,平均3.5岁；术前经食管超声心动图(TEE)检查示ASD直径为4～32(20.68±6.90) mm。所有病例均在透视及食管超声心动图监视下经导管置入Amplatzer封堵伞(20.98±7.26) mm,选择的封堵伞直径为6～38(23.18±8.63) mm。

    1.2 方法 局麻或全麻下穿刺股静脉,行右心导管检查，静脉推注肝素100 U/kg ......