经椎弓根固定结合硫酸钙椎体成形术对胸腰椎骨折患者治疗效果分析
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作者单位：426100 湖南省祁阳县人民医院
通讯作者：黄玉楷
【摘要】 目的 探讨经椎弓根固定结合硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎骨折的方法和效果。方法 60例胸腰椎骨折患者随机分为治疗组30例，采用经椎弓根固定结合硫酸钙椎体成形术治疗，对照组30例同期保守治疗，对比两组治疗效果。结果 治疗组与对照组相比，住院时间短，患者症状缓解较早，早期开始下床活动(P<0.01)，所有病例伤椎前缘高度平均恢复至正常80%以上，随访12个月后未见明显伤椎高度丢失。结论 经椎弓根固定结合硫酸钙椎体成形术重建了椎体高度，增加了脊柱前柱的抗压稳定性，使患者能早期活动，是一种微创、安全有效、可重建稳定、减少并发症、提高疗效、维持良好椎体高度的较理想方法，值得进一步推广。
【关键词】 硫酸钙成形术； 胸腰椎骨折； 椎弓根固定
胸腰椎骨折是脊柱外科常见病。近年来随着创伤量的剧增，胸腰椎骨折的患者越来越多，骨折后患者脊柱稳定性丧失，除骨结构损伤外，常伴脊髓、马尾神经损伤，增加了诊治的复杂性，其诊治各方面也有着诸多争论。本院应用经椎弓根固定结合硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎骨折，显示了良好的近期疗效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 治疗组30例，男13例，女17例；年龄45～75岁(平均61.4岁)；坠落伤17例，车祸伤13例；T12损伤6例，L1损伤12例，L2损伤6例，L3损伤6例。神经损伤程度按Frankel分级[1]B级1例，C级14例，D级5例，E级10例。伤椎高度丢失程度为30%～60%，术前均有不同程度的腰背部或骶髂部疼痛。手术时间均为伤后3～7 d。保守治疗组30例，男10例，女20例；年龄42～77岁(平均63.7岁)；坠落伤17例，车祸伤13例；T12损伤12例，L1损伤17例，L2损伤1例。伤椎高度丢失程度为30%～70%，神经损伤程度B级1例，C级9例 ......
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