施乐扣在经颈内静脉行CVC固定中的应用探讨
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作者单位：215300 江苏省昆山市第一人民医院
通讯作者：朱菊娥
【摘要】 目的 探讨经颈内静脉行CVC的固定方法。方法 40例恶性肿瘤并行颈内静脉置入CVC患者的导管固定采用“施乐扣”固定方法(研究组)，选择同期恶性肿瘤行颈内静脉置入CVC患者40例作为对照组(导管采用免缝胶带固定方法)。结果 研究组导管静脉炎、非计划拔管、皮肤压痕情况与对照组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 “施乐扣”固定法明显优于免缝胶带固定法。
【关键词】 CVC； 施乐扣固定； 免缝胶带固定
CVC(central venous catheten)是经颈内静脉插入的中心静脉导管，也是肿瘤患者无法置PICC时采取的重要措施之一[1]。因为导管需要长期使用，所以选择合适的固定方法对长期置管患者非常重要。笔者分析比较了经CVC两种不同固定方法对置管过程中静脉炎、非计划拔管、皮肤压痕情况的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究组选择2010年1月～2011年5月在笔者所在医院肿瘤一科确诊为恶性肿瘤并行颈内静脉置管患者40例，其中男27例，女13例，年龄49～85岁；对照组选择同期本院肿瘤二科确诊为恶性肿瘤行颈内静脉置管患者40例，其中男34例，女6例，年龄51～79岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 导管固定方法 对照组采用免缝胶带固定方法，即取出第一根无菌免缝胶带，固定连接器或连接翼，然后用透明敷料覆盖，再用第二根免缝胶带交叉固定，第三根在第二根上再贴好加强固定；研究组采用“施乐扣”固定法，即将“施乐扣”中央2个蓝色突起点置于连接器翼型部分两侧小孔中 ......
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