作者单位：545007 广西柳州市疾病预防控制中心

    通讯作者：余东远

    【关键词】 健康教育； 原发性高血压； 心理特点

    原发性高血压是一个关系到国计民生的重大公共卫生问题，调查结果显示，我国居民原发性高血压患病率18岁以上人群达18.8%，估计原发性高血压患者已达1.6亿，比20世纪初提高31%，可见，目前的形势还相当严重^[1]。进入21世纪，原发性高血压的患病率在不断升高，原发性高血压的防治任务任重而道远^[2]。原发性高血压的发病除了与年龄、遗传、饮食、体重、地区等诸多因素有关以外，还与心理、人格特点、社会因素关系密切，亦称心身疾病。随着医学模式的转变，人们已认识到原发性高血压不再是简单的生物学疾病问题，而且关系到心理、社会问题和行为医学问题，原发性高血压与心理障碍还是共病问题^[3]。

    1 心理社会因素与原发性高血压的病因学

    1.1 社会和环境应激因素 流行病学调查结果显示，原发性高血压患病率城市高于农村，发达国家高于发展中国家，经济发达地区高于不发达地区，脑力劳动者高于体力劳动者^[4]。一般认为，原发性高血压与工业化程度有关，工作紧张、竞争激烈、生活节奏加快、城市化的加剧、噪声、大气污染等皆可使原发性高血压的患病率上升。关于社会和环境应激与原发性高血压的研究，Valdman等报道，第二次世界大战期间，苏联列宁格勒被围困达3年之久，战后原发性高血压患病率从战前的4%上升到64%^[5] ......