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编号:13186171
RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位两种手术方式的比较研究(2)
http://www.100md.com 2011年11月5日 何劲 赵银必 周忠华 刘俊 尹华
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    参见附件。

     1.3 围手术期处理 两种手术方式围手术期术前30 min及术后24 h应用抗生素。术后前臂吊带悬吊4周,术后三角巾悬吊4周。第2天进行手指和前臂功能活动。疼痛不明显后即可行肩关节锻炼,3个月内不能进行体育活动。

    1.4 术后随访内容及疗效评价 临床随访:术后1、3、6个月门诊复查1次。以后每隔半年随访,对患者肌力、肩部疼痛、肩关节外展活动度进行评估。疗效评价:根据Karlsson标准对术后肩关节总体疗效进行评价,分为优、良、差。对两组病例术后出现的并发症进行比较。

    1.5 统计学处理 所有资料采用SPSS 16.0统计学软件包进数据处理。对两组的并发症、术后随访内容等进行比较,以均数±标准差形式表示的指标采用成组设计t检验;计数资料采用Fisher精确概率法;以等级资料表示的指标采用秩和检验。P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    本组42例全部得到随访,随访时间8~18个月,平均14.2个月。术后随访结果如下。

    2.1 临床随访结果 术后两组比较,双Endobutton钢板组的肩部疼痛发生率较低,肩关节外展活动度优于锁骨钩钢板组,两项比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

    2.2 疗效评价结果 参照Karlsson评定标准,双Endobutton钢板组优15例,良3例,优良率为100%;锁骨钩钢板组优15例,良8例,差1例,优良率为95.8%。见表2。

    2.3 术后并发症 锁骨钩钢板组与双Endobutton钢板组比较,两组均未出现感染、内固定物松动等并发症,前者易出现肩关节疼痛及肩关节活动受限 ......

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