手术中急性压疮的形成因素和预防护理体会
护理质量,手术室护理,持续质量改进
【摘要】 目的 手术中急性压疮的形成因素和护理预防措施。方法 选择2010年6月~2011年6月行大、中手术患者150例，应用持续质量改进原则，术前进行压疮的风险因素评估，术中对手术患者的危险因素采取针对性的预防措施，做到及时处理。结果 运用持续质量改进原则预防术中急性压疮形成，术后发生压疮3例，发病率为2%，预防效果显著。结论 应用持续质量改进原则提高对压疮高危人群的重视及易发因素的预防，是减少手术中压疮发生的关键。【关键词】 护理质量； 压疮； 手术室护理； 持续质量改进
压疮又称压力性溃疡，是指由于身体局部组织长时间受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的软组织溃烂和坏死。压疮多发生在体质虚弱、长期卧床的患者。大手术具有手术创伤大、难度高、有些需要特殊体位而体位摆置复杂、手术时间长等特点，因此容易发生急性压疮。一旦发生压疮，不仅延长了术后的康复时间，引起术后并发症，而且发生压疮之后引起的治疗费用要远远大于预防费用，增加医患纠纷。所以，正确认识手术中急性压疮的形成因素，采取合理的护理对策，是手术室护理人员需认真面对的课题。持续质量改进(continuous quality im-provement，CQI)是在全面质量管理基础上发展起来的更注重过程管理和环节质量控制的一种新的质量管理理论。20世纪80年代初，CQI开始用于医疗服务质量管理，并逐渐成为提高护理质量的重要原则。
1 一般资料
收集2010年6月~2011年6月在本院住院、术前无压疮存在的择期手术患者150例为观察对象，其中男76例，女74例；年龄46～89岁，平均67.5岁；其中腰椎骨折切开复位内固定者35例，胃肿瘤手术40例，全髋关节置换术59例，后颅脑手术2例 ......
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