基层医院医护人员应对主动脉夹层患者的心理调查及对策
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【摘要】 目的 了解基层医护人员应对主动脉夹层心理压力状况,探讨有效缓解压力的方式。方法 采用便利抽样法调查两所二级医院心内科医护人员52人。结果 80.8%的医护人员认为救治主动脉夹层患者有压力,63.5%的医护人员认为救治主动脉夹层的工作比自身所适应的工作强度大。相关的压力来源基层医院缺乏有效的救治方法(88.5%),患者不理解和不配合医护人员(51.9%),社会对医护人员的理解不够(78.9%)等。结论 医护人员在救治主动脉夹层患者时心理压力大,应重视医护人员的心理状况,采取有针对性的措施,包括加强护患沟通、制定抢救流程、合理安排人员、平安转院、医护人员的心理调整、医院扩大支持系统。
【关键词】 基层医院; 主动脉夹层; 心理学; 医护人员; 对策
主动脉夹层又称主动脉剥离症,主动脉内膜撕裂后血液进入主动脉壁间,剥离内膜而形成双腔主动脉或主动脉瘤样扩张。此病多发生于40岁以上的高血压、马凡氏综合征患者及孕妇,男性多于女性,常有剧痛、休克和多器官多系统的压迫症状等[1]。本病如果得不到及时、有效的救治,多数有并发症的患者常死于院外或住院早期,基层医院由于条件限制,对确诊的患者往往难以进行手术或介入治疗,病死率高,医疗纠纷多,医护人员心理压力大。因此,了解救治主动脉夹层患者的医护人员工作情况,明确引起自身压力的因素,探讨有效的缓解压力的措施,对于提高主动脉夹层患者的成活率,减少医疗纠纷,缓解医护人员心理压力有积极作用。本着这一目的,笔者于2010年12月对两所二级医院心内科的医护人员进行了相关调查,现报告如下。
1 资料与方法
采用便利抽样法,于2010年12月调查上饶两家二级医院心内科平素身体健康的医护人员共52人,其中男19人,女33人,年龄22~46岁,平均31岁。学历:中专23人(44.2%),大专8人(15.4%),本科20人(38%),研究生1人(1.8%),其中护理人员33人,护师以下28人,主管护师5人。医生19人,主任医师3名,副主任医师6名,主治医师8名,住院医师2名。调查用问卷为参考有关资料设计而成,包括一般资料、救治主动脉夹层患者期间工作情况的描述及压力源3个部分 ......
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