高血压脑出血术后常见躯体合并症的诊治
【摘要】 目的 探讨高血压脑出血术后常见躯体合并症的诊断和治疗方法。方法 回顾性分析2005年1月～2009年1月收治的86例高血压脑出血患者手术治疗的临床资料。结果 轻残和恢复良好者50例(58.13%)，植物生存和重残20例(23.26%)，死亡16例(18.60%)。结论 高血压脑出血术后躯体合并症对预后有明显的影响，应做到早期诊断和正确治疗。【关键词】 高血压脑出血； 躯体合并症； 诊断； 治疗
高血压性脑出血(HICH)是一种严重危害人类健康的疾病，具有发病率高、死亡率高、致残率高和复发率高等特点，存活者大部分遗留有不同程度的残疾[1]。手术是治疗HICH的有效方法，术后躯体合并症的早期诊断和正确治疗对预后有明显的影响，具有重大意义。现对笔者所在医院2005年1月～2009年12月收治的86例高血压脑出血患者术后躯体合并症的诊治进行回顾性分析，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组86例，男56例，女30例；年龄43～75岁，平均57.5岁。根据头颅CT扫描、MRI检查，确诊为HICH，均为首次发病。临床表现为意识模糊18例，浅昏迷37例，中度昏迷25例，深昏迷6例；瞳孔正常40例，一侧瞳孔散大41例，双侧瞳孔散大5例；不同程度偏瘫54例，完全性偏瘫25例，去皮层强直7例。
1.2 血肿部位及出血量 基底节区出血56例，其中基底节区外侧型(壳核和外囊区)20例，基底节内侧型(丘脑和内囊区)25例，混合型(内外侧均有)11例。大脑皮层30例，其中破入脑室者35例。按多田氏公式计算出血量，血肿量最小35 ml，最大约120 ml，出血量超过100 ml者11例。
1.3 手术方式 (1)微创手术治疗：采用YL1型颅内血肿粉碎穿刺针 ......
您现在查看是摘要页，全文长 7066 字符。