双侧肋间神经阻滞用于双乳肿块切除术的临床观察
| 第1页 |
参见附件。
【摘要】 目的 比较双侧肋间神经阻滞与全凭静脉麻醉在双乳肿块切除术中的麻醉效果、不良反应及术后镇痛效果。方法 选择60例行双乳肿块切除术的患者，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄25~55岁，体重45～68 kg。随机分为2组，A组30例，B组30例。A组患者采用0.5%的罗哌卡因行双侧肋间神经阻滞，B组患者实施全凭静脉麻醉。记录两组患者术中的HR、MAP、术后VAS评分以及不良反应发生率。结果 两组患者术中HR、MAP比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后不良反应及术后12 h内VAS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 双侧肋间神经阻滞与全凭静脉麻醉两种麻醉方法各有利弊，应根据具体情况选择最适合患者的麻醉方法。
【关键词】 肋间神经阻滞； 双乳肿块切除术
肋间神经阻滞具有良好的镇痛效果，并能保持患者良好的觉醒状态，不良反应较少，目前已广泛应用于胸腹部小手术及疼痛治疗，本研究观察两种方法用于双乳肿块切除术的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择行双侧乳腺肿块切除术的女性患者60例。ASAⅠ～Ⅱ级，年龄25~55岁，体重45～68 kg，手术时间30～65 min，随机分为2组(A组和B组)，每组30例。排除标准：有心、肺疾病，肝肾功能异常，外周神经病变者。两组患者年龄、体重比较差异均无统计学意义(P>0.05)，见表1。
1.2 方法 患者入室后，常规开放静脉通路，监测血压(BP)、心率(HR)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SpO2)，行全凭静脉麻醉的患者需监测呼气末二氧化碳分压(PETCO2)，并作相应记录。(1)A组患者行双侧肋间神经阻滞：根据肿块位置选择相应的节段，经腋中线于肋骨下缘进行穿刺，每一肋间注入0.5%罗哌卡因4 ml，总量不超过150 mg ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。