围手术期糖尿病患者使用胰岛素泵的临床应用研究
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【摘要】 目的 比较持续皮下胰岛素输注(CSII)法和传统的多次皮下注射胰岛素治疗方法(MSII)在糖尿病患者围手术期的疗效。方法 选择围手术期糖尿病患者108例，随机分为治疗组(CSⅡ组)和对照组(MSII组)，CSⅡ组给予胰岛素泵持续皮下注射短效门冬胰岛素。对照组于三餐前皮下注射短效门冬胰岛素和睡前(22：00)注射中效诺和灵，术中及术后禁食期则停用餐前胰岛素，只给予基础量。结果 CSⅡ组控制血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、术后并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论 CSII较MSII能明显缩短待手术期；明显减少低血糖发生率；明显减少胰岛素用量；能更平稳、更迅速地控制血糖；提高糖尿病患者生活质量。
【关键词】 糖尿病； 胰岛素泵； 围手术期
笔者所在科于2005年10月~2011年8月采用持续皮下胰岛素输注(CSII)方法治疗围术期糖尿病患者58例，与传统的多次皮下注射胰岛素强化治疗进行比较，观察CSlI的疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 笔者所在科住院手术治疗并糖尿病患者108例，均符合1999年WHO糖尿病诊断标准，其中男68例，女40例；年龄18～82岁，平均(43.1±11.2)岁；Ⅱ型糖尿病105例，Ⅰ型3例。所有病例按患者和家属意愿分为CSⅡ组和对照组，其中CSⅡ组58例，男38例，女20例；平均年龄(43.1±8.2)岁；病程1月～23年；Ⅰ型糖尿病2例，Ⅱ型56例；入院前已用胰岛素治疗16例。对照组50例 ......
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