颈椎前路融合术后相邻节段退变对远期疗效的影响(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
3.2 相邻节段退变的发生率及退变的时间 Kulkarni等[4]报告了44例患者行颈前路一或两个节段融合术后，比较邻近节段与邻近节段比邻的另一节段的退变情况，发现邻近节段退变明显加速，且有75%的患者出现邻近节段退变。陈德玉等[5]认为融合椎体相邻节段退变发生时间为术后4~10年，平均6年，患者均在出现明显神经症状时方来就诊，故其实际发生率难以推断。通过对本组病例的长期有效的随访发现，部分病例至术后1.5年以后MRI显示融合椎体相邻节段的椎间盘信号有异常改变，呈早期退变表现。
3.3 相邻节段退变的康复预防与治疗 颈前路减压植骨融合术已成为颈椎外科在治疗颈椎退变性疾病、创伤、肿瘤等多种疾病中最有效治疗手段和“金标准”[6]，但其远期造成相邻节段退变的问题越来越受到临床重视。为预防远期并发症应注意以下几点：(1)充分减压。(2)融合内固定稳固可靠。(3)恢复颈椎椎间高度及生理弧度。(4)术后的康复功能锻炼。(5)注重自我保健。
综上所述，颈椎前路融合内固定术后脊柱的运动和生物力学均发生了明显改变 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。