锁定钢板内固定结合中药治疗肱骨近端骨折疗效分析(2)
2 结果本组21例均获随访,时间11~23个月,平均14.5个月,手术时间70~180 min,平均120 min。21例骨折均愈合,无螺钉松动及断裂。其中1例出现肱骨头缺血坏死,属于四部分骨折,最后因明显疼痛转入上级医院行人工肱骨头置换术。有18例恢复基本正常生活。本组优13例,良5例,可2例,差1例,优良率为85.7%。
3 讨论
肱骨近端锁定钢板(LPHP)是锁定内固定支架技术与传统的接触性动力加压钢板的完美结合,钢板的固定不依靠骨摩擦力来实现连接,而是完全依靠自身的交锁结构来实现。钢板与骨头表面可以留有一定间隙,消除了钢板与骨重压接触的不良作用,极大改善了血运和骨膜的生长恢复,符合BO原则,与传统钢板相比它具有许多新特点和优势:(1)锁定螺钉与接骨板锁在一起形成一个整体,螺钉与螺钉之间也产生稳固的成角固定,不需借助贴合力将接骨板固定在骨表面,故可将其作为内固定支架来理解,使接骨板与骨面之间的压力降至最低,减少了钢板对骨膜与软组织的干扰,有助于保护血运,有利于骨折愈合 ......
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