宫腹腔镜联合手术治疗不孕症126例分析
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【摘要】 目的 探讨宫腔镜联合腹腔镜在不孕症诊治中的临床应用及价值。方法 对本院2007年1月~2010年12月126例女性不孕症患者临床资料进行回顾性分析。结果 126例不孕症患者均经宫腹腔镜及病理诊断，其中慢性盆腔炎53例占42%，是不孕症的第一病因，继发性不孕较原发性不孕发生率高(P<0.05)；其次为子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉，原发性不孕高于继发性不孕(P<0.05)。126例患者252条输卵管228条通畅，再通率90%，62例妊娠，妊娠率49.2%，3例为异位妊娠占2.4%，2例自然流产占1.5%。结论 宫腹腔镜联合对女性不孕症的诊治具有重要价值，其再通率高，创伤小，手术时间短，恢复快，疗效肯定。
【关键词】 宫腔镜； 腹腔镜； 不孕症； 妊娠率
不孕症的发病率随着现代社会的发展越来越普遍，很多不孕症患者经常规检查仍不能明确病因，随着妇科内镜技术的普及，使用宫腹腔镜联合治疗不孕症，提高了妊娠率，本文对宫腹腔镜联合诊治不孕症126例进行分析，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2007年1月~2010年12月，在本院就诊的126例患者，均经过一般治疗无受孕，而进行宫腹腔镜联合治疗，平均年龄32.48岁，孕次0~5次，不孕时间最短2年，最长6年，全部排除男性因素，其中原发不孕32例，继发不孕94例，继发性不孕中有1次及1次以上人工流产史73例，12例自然流产，9例有分娩史。
1.2 方法 手术时间为月经干净3~7 d，排除生殖器炎症，采用STORZ公司生产的宫腔镜和腹腔镜器械，患者全部采用气管插管全麻，取膀胱截石位，常规消毒铺巾，气腹成功后，放置腹腔镜器械。扩宫后放置宫腔镜器械，5%葡萄糖膨宫，膨宫压力由自动压力监测仪控制。
宫腔镜下观察宫腔形态、子宫内膜状态，同时宫腔镜下进行子宫内膜息肉切除术、子宫纵隔切除术、宫腔粘连分解术、黏膜下肌瘤切除术 ......
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