导乐分娩服务模式的实施效果观察
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【摘要】 目的 探讨导乐分娩服务模式的临床实施效果。方法 选择入院待产的初产妇120例，随机分为观察组和对照组。观察组实施全产程导乐陪伴分娩护理，对产妇进行生理、心理、体力的全面支持，对照组采用传统的分娩服务模式。结果 观察组产妇的心理状态、剖宫产率、产程时间、产后出血率、新生儿窒息率与对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)，且产妇满意度也显著提高。结论 导乐陪伴分娩为产妇提供了人性化的服务模式，提高了分娩质量，有助于母婴安全健康。
【关键词】 导乐分娩； 人性化服务模式； 产妇
导乐陪伴分娩是指有生育经历的助产士在整个产程中给产妇以全方位的身心护理，这一新的服务模式对提高分娩质量、保证母婴安全起到了积极的作用，在国外广受欢迎。笔者所在医院自2010年5月开展了导乐分娩，收到良好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年5～11月在产科住院经检查无剖宫产指征及妊娠合并症的初产妇120例。根据自愿选择分为观察组和对照组各60例。两组产妇的年龄、身高、孕周、胎儿大小比较无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 对照组按传统助产模式，产妇宫口开大2 cm进入待产室，由轮班助产士按以往常规定时监测及处理，无家属陪伴。观察组选择有生育经验、富于爱心、经过正规培训的助产士作为导乐人员，在产妇宫口开大2 cm至分娩结束，全产程一对一的“导乐”陪产服务，同时允许家人陪伴在产程中提供有效的方法和建议，并对产妇进行体力、精神、心理等全面支持。助产士要详细询问病史和进行体格检查，对产妇的生理及心理状况做出评估，讲解分娩宫缩镇痛的性质、规律及不同心理因素对分娩过程消极与积极影响，通过抚摸、动作示范、语言传授等帮助产妇完成分娩过程。
1.2.1 分娩前 第一产程潜伏期应尽可能让产妇采取自由体位 ......
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