社区医院老年人获得性肺炎的临床分析
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【摘要】 目的 分析社区医院老年人获得性肺炎的临床特征及影响因素。方法 收集2009年1月～2011年8月在笔者所在医院接受诊治的90例老年获得性肺炎患者作观察组，同期住院的无肺炎老年患者90例作对照组，分析社区老年人获得性肺炎的影响因素和临床特征。结果 90例患者中痊愈43例(47.8%)，好转41例(45.6%)，死亡6例(6.6%)，患者的治疗总有效率为93.4%。结论 老年人社区获得性肺炎的临床特征具有多样性，非典型性，且并发症多，治疗比较困难，病死率高，所以要及早发现、及早治疗才能降低病死率。
【关键词】 社区医院； 老年人； 获得性肺炎； 临床分析
社区获得性肺炎(CAP)是患者在院外由细菌、病毒、衣原体和支原体等多种微生物引起的，发病具有季节性和地理环境差异[1]。随着老年人获得性肺炎发病率日趋升高，且此病发病不规律，严重威胁了人类的生存质量，逐渐被世界各国医学界重视[2]。本文收集了2009年1月～2011年8月在笔者所在医院接受诊治的90例老年获得性肺炎患者并将其作为观察组，选择同期住院的无肺炎老年患者90例作对照组，分析社区老年人获得性肺炎的影响因素和临床特征，为社区医院对此病的诊治提供帮助，现将详细报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集2009年1月～2011年8月在笔者所在医院接受诊治的老年获得性肺炎患者90例，其中男52例，女38例；年龄61～91岁，平均(74.2±4.1)岁；合并COPD 21例，合并CHF 17例，合并糖尿病8例；有吸烟史45例，有饮酒史52例。所有患者均符合中华医学会呼吸病学分会制定的《社区获得性肺炎诊断和治疗指南(草案)》中得诊断标准[3]。选择同期住院的无肺炎老年患者90例作对照组对比，入院时间差不超过2 d，年龄差不超过5岁，平均年龄(75.6±3.7)岁。观察组患者患有COPD和CHF症的例数明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；且观察组患者有饮酒史和抽烟史的例数明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
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