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编号:13184475
子宫内膜异位症引起盆腔结构改变及手术并发症防治的探讨(1)
http://www.100md.com 2012年1月5日 《中国医学创新》 2012年第1期
子宫内膜异位症引起盆腔结构改变及手术并发症防治的探讨,防治doi,10.3969,j.issn.1674-4985.2012.01.103子宫内
     作者单位:124000 辽宁省盘锦市妇女儿童医院通讯作者:张丽华

    【摘要】子宫内膜异位症发病率高,人群患病率约10%~15%,且有增高趋势,已严重威胁女性的健康及生活质量。子宫内膜异位症病变形态多样且分布广泛,多合并粘连,极易导致盆腔解剖结构改变,手术难度增加,手术并发症增多。本文从子宫内膜异位症引起的解剖结构改变入手,分析手术并发症的发生及防治。【关键词】子宫内膜异位症;盆腔;并发症;防治doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.01.103子宫内膜异位症(内异症)是育龄期妇女常见病,临床表现多种多样,主要有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕,另有25%的患者无临床症状[1]。由于该病病变形态多样,分布广泛,且多合并不同程度的粘连,导致盆腔解剖结构的改变,使得手术并发症的发生率大大增加。本文重点从解剖结构的改变分析手术并发症的发生及防治。1子宫内膜异位症引起的解剖结构改变子宫内膜异位症的主要病理变化为异位的子宫内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血,病灶局部反复出血和缓慢吸收导致周围纤维组织增生、粘连、出现紫褐色斑点或者小泡,最后发展为大小不等的实质性瘢痕结节或形成囊肿[2]。绝大多数内异症发生于盆腔,成为盆腔子宫内膜异位症。根据其发生部位的不同,又大致可分为卵巢子宫内膜异位症、腹膜子宫内膜异位症、深部浸润型内异症和其他部位内异症。各型内异症特点不同,引起的解剖变异也不同。

    11腹膜内异症早期表现为腹膜的缺损、聚敛,随着血管生成及炎性反应,表现为红色火焰状或火山口样外观,病灶进一步出血形成蓝色病变,之后纤维增生 ......
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