美沙拉嗪和柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效对比研究
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【摘要】 目的 比较美沙拉嗪和柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床有效性及安全性。方法 选择2009年3月~2011年7月笔者所在科住院治疗的UC患者84例，根据治疗药物不同分为美沙拉嗪组和SASP组，观察比较两组疗效、治疗前后组织学积分情况以及不良反应发生情况。结果 美沙拉嗪组总有效率88.09%，明显高于SASP组的69.05%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗8周后，组织学积分均明显低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.01)；美沙拉嗪组不良反应发生率14.29%，明显低于SASP组的33.33%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 美沙拉嗪是治疗UC的有效药物，不良反应少，安全性好，值得临床推广使用。
【关键词】 溃疡性结肠炎； 美沙拉嗪； 柳氮磺胺吡啶
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.02.014
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)在消化内科临床较常见，是一种肠道慢性非特异性炎性疾病，侵犯结肠黏膜层及黏膜下层，以直肠和乙状结肠为主，呈连续性分布向全结肠蔓延，形成溃疡 。腹痛、腹泻以及黏液脓血便是UC的主要临床表现，其病程长、迁延，很难治愈，且具有一定癌变率，其发病机制尚未阐明，以往认为多发于欧美国家，但近年来发现，我国UC发病率也逐渐上升[1]。如何有效地治疗UC，防止复发，是消化科医生面临的难题，氨基水杨酸类药物是临床上主要用于治疗UA的药物，主要包括柳氮磺胺吡啶(SASP)和美沙拉嗪等，SASP是传统的用于治疗UC的药物，为首选药，但多数患者会产生严重的胃肠道不良反应。近年来，许多学者发现奥沙拉嗪用于治疗UC的临床效果较好，不良反应少[2]。本研究回顾性分析了笔者所在科住院治疗的UC患者84例，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2009年3月~2011年7月笔者所在科住院治疗的UC患者84例，均为轻、中度UC患者，诊断均符合中华医学会消化病学分会制定的UC诊断标准[3]。主要临床表现：腹泻78例，腹痛72例，黏液脓血便67例。随机分为美沙拉嗪组与SASP组各42例，美沙拉嗪组中男27例，女15例，年龄21~65岁，平均(36.3±6.1)岁；病程2个月~8年，平均(4.2±3.9)年。SASP组中男24例，女18例，年龄23~70岁，平均(33.5±7.2)岁；病程3个月~10年，平均(5.2±4 ......
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