37例根管治疗期间疼痛的临床分析
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【摘要】 目的 探讨根管治疗期间疼痛的原因。方法 选择330例临床因牙髓炎行根管治疗术中出现疼痛的37例患牙进行回顾性研究,分析根管治疗的患牙发生疼痛的原因并进行临床总结。结果 根管治疗期间疼痛发生率为10.1%,多为后牙,根尖阴影小的牙发生率最高。结论 根管治疗期间疼痛的发生是临床不可避免的问题,主要与术者的治疗操作有关,在根管治疗中应严格遵守操作规程。
【关键词】 根管治疗; 疼痛; 牙齿; 根管预备
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.02.072
根管治疗是利用根尖组织血运丰富、修复能力强的特点,防止根尖周病的发展或促进病损的愈合,根管制备、消毒后,充填前常出现局部疼痛、肿胀,即根管治疗期间疼痛,从而增加患者痛苦和治疗次数。本文对疼痛的发生原因进行分析,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2005年2月~2009年8月行根管治疗的330例患者(366颗牙),其中男158例,女172例,年龄14~78岁,前牙146颗,前磨牙122颗,磨牙98颗。
1.2 治疗方法 患牙去腐、开髓、备洞、扩锉根管(逐步后退法),3%双氧水和生理盐水交替冲洗,干燥后封入根管消毒药(甲醛甲酚或樟脑酚),5~7 d后复诊,未服任何药。
1.3 临床记录和疼痛分级记录常规项目,包括主诉、现病史、患牙检查情况、诊断以及详细的治疗过程,对患者在根管治疗期间出现的肿胀、疼痛程度分三级[1]。轻度:仅有轻微自发痛,无肿胀感,持续时间1 d。中度:明显疼痛伴肿胀感,持续时间2~4 d。重度:剧烈自发痛,咬物痛伴颌面肿胀,持续时间3~7 d。
2 结果
本组病例发生根管治疗期间疼痛有37例 ......
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