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编号:13181463
医院档案管理实践探索
http://www.100md.com 2012年3月5日 《中国医学创新》 2012年第7期
     【摘要】 随着我国卫生事业和计算机信息技术的不断发展,医院对档案管理的方式也越来越信息化,档案管理工作能不能及时跟得上实践的需要,成为衡量医院管理水平的重要标志之一。本文着重探讨了在实践中如何做好医院档案管理工作。

    【关键词】 医院; 档案管理; 实践

    1 建立系统的档案管理制度

    1.1 明确职责,完善档案管理内容 随着社会经济和科学技术的不断发展,档案管理也朝着现代化、科学化的方向发展,对于档案管理的要求也越来越高,无论是在管理体制上,还是在管理方式上,都在时代发展和现实需求的基础上,要求改革创新[1]。因此,建立系统的档案管理体制,完善明确的责任体系显得十分重要。医院档案的形成、管理涉及全院每一位医护人员,是一项系统工程,需要医院领导和各个部门的支持与协助。因此,在职责体系中,可确定院领导作为一级负责人,宏观指导档案管理工作的方针和计划,制定工作监督体制;在全院各科室另外确定负责人,对档案部门负责并指导档案部门的具体工作;档案部门的负责人和工作人员则为实际执行人,这样建立一个在院领导指导下的责任体制,明确各方职责,有利于档案部门工作的开展和具体的责任追究。

    医院档案是医院在长期的医教研工作、医院管理等活动中形成的具有保存价值的文字、图表、音像等不同形式的材料,及时地收集、整理、鉴定、保管,是档案管理的最基本工作,因此,保证收集材料的完整性十分重要。医院制作档案的目的,一方面是要保存医院的历史资料、各项文件材料及各方的档案资料;另一方面则是为将来的使用提供便利,领导在进行决策、研究工作、处理重大问题时,都离不开医院档案来做实证性研究。因此,档案在进行管理的过程中,需要按照科目进行系统性的编目归档,比如按照医院完成科研成果的不同项目类别,或者按照从事医院医疗、教学、建设、科研等工作活动中形成的应归档保存的技术文件材料等方面进行整理、编目和归档 ......

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