【摘要】慢性肾衰竭患者由于各种原因，体内普遍存在微炎症状态，主要表现为炎性细胞因子和炎症标志蛋白的轻度持续升高，这种微炎症反应状态参与并加速慢性肾衰竭的病程进展及并发症的发生。本文就慢性肾衰竭患者微炎症状态发生的原因、机制及检测的研究进行综述。

    【关键词】慢性肾衰竭；微炎症；炎性细胞因子；炎症标志蛋白

    doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.10.104

    慢性肾衰竭(chronic renal failure，CRF)是各种原发性或继发性肾脏病变引起肾功能损害并进行性恶化的结果，最终进展为终末期肾脏疾病(ESRD)。促进肾功能恶化及各种并发症出现的因素是多方面的，如大量蛋白尿、高脂血症、高血压、尿毒症毒素等。近年来，随着对CRF发生机制及其并发症研究的深入，微炎症的概念引起了临床重视。所谓微炎症状态(micro inflammatory state)，是指一种非微生物感染引起，表现为全身循环中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)等单核细胞衍生的细胞因子和C反应蛋白(CRP)等正向急性时相反应物轻度持续增高，导致患者各种并发症的低强度、慢性进展的非显性炎症状态[1]。研究发现，CRF患者体内普遍存在着微炎症状态[2-4]，其存在进一步促进了肾功能恶化及各种并发症的出现，并且微炎症的程度已被认为是预示CRF预后的可靠指标 ......