【摘要】目的：探讨经口气管插管延期(术后超过3 d)拔管的患者，如何实施有效地呼吸道管理，减少相关并发症的发生。方法：对123例经口气管插管延期拔管患者进行呼吸道管理，如改进吸痰操作护理要点及加强呼吸道管理等要点。结果：123例患者中，治愈116例，放弃治疗4例，死亡3例，均未发生严重肺部并发症。结论：实施有效地呼吸道管理，可有效防止经口气管插管延期拔管患者的肺部并发症和呼吸机相关性肺炎的发生，对提高治愈率、降低病死率起重要作用。

    【关键词】经口气管插管；延期拔管；有效；呼吸道管理

    doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.10.047

    2008年1月-2010年8月，笔者对123例经口气管插管延期拔管患者实施有效地呼吸道管理，取得理想的临床效果，现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料本组经口气管插管延期拔管患者共123例，分别系脑外伤和心外科术后返ICU集中治疗和护理的重症患者，其中男74列，女49例，年龄13~73岁，平均43岁。经气管镜冲洗吸痰21例，术后4~7 d延期拔管60例，术后8~14 d延期拔管57列，术后14~60 d延期拔管6例。

    1.2方法

    1.2.1呼吸道吸痰操作方法要点

    1.2.1.1心理护理经口气管插管使用呼吸机患者的心理极度紧张、焦虑、恐惧、绝望 ......