急性大肠手术61例临床治疗体会
【关键词】急性大肠癌;外伤性破裂;梗阻;治疗doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.10.085
急性大肠癌患者不管是自发性破裂、外伤性大肠破裂甚至完全性的梗阻,均需紧急手术治疗,目前,此病在临床上仍然比较棘手[1]。本组通过对2008年2月-2011年11月笔者所在医院收治的61例急性大肠手术患者资料进行回顾性分析,旨在探讨急性大肠手术临床疗效,现总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组入选的61例急性大肠手术患者,均为2008年2月-2011年11月笔者所在医院收治的门诊住院患者。其中女29例,男32例,年龄26~71岁。其中52例为大肠癌完全性梗阻;5例为大肠癌自发性破裂;乙状结肠癌及大肠外伤性破裂各2例。临床症状主要表现为大肠癌性破裂或梗阻,年龄最大患者81岁,其他均在60岁左右。外伤性破裂的患者以青壮年较为多见,其中车祸、被锋利的刀具刺伤占多数。自发性破裂从缓慢梗阻开始发病,渐渐地出现腹膜炎和中毒症状。根据患者受伤症状、体征及部位选择手术方式[2]。
1.2方法(1)10例患者行双管造瘘术。实施此术式的患者均为外部受伤,3例为多发性大肠外伤,5例为腹腔被严重污染,2例为并发其他脏器损伤。(2)对26例患者选择结肠单管造瘘手术。主要是对于年龄大、发病时间较长 ......
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