【关键词】 负压封闭引流； 软组织感染； 护理

    doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.12.043

    负压封闭引流(vacuum sealing drainage， VSD)是近年来报道较多的新的创面处理方法。VSD技术是治疗急、慢性创面和创腔的新技术，它能够早期封闭创面，去除腔隙，清除创面的分泌物或坏死组织，同时控制感染，促进软组织修复，是一种较为理想的创面治疗方法[1]。但并非所有的情况都适用此种方法。笔者所在科室应用VSD治疗1例腰骶椎骨转移癌术后感染患者，结果未取得满意效果，现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 患者，男，79岁，两年前因肾癌伴骶骨转移入住笔者所在医院，先行骶骨肿瘤切除，后行右肾癌根治术。24 d前因肾癌腰骶椎骨转移复发入住北京某医院，手术治疗行腰骶椎后路病灶清除钉棒系统内固定术，术后对症治疗，切口清洁换药，术后10 d切口骶部裂开约3 cm，伤口内持续液化渗出不愈合，换药1周后未见好转，出院回家后继续换药治疗，伤口不愈合且逐渐增大，渗出物逐渐增多，后入院。入院查体，腰骶部切口大部分愈合，骶部有一处4 cm×3 cm不愈合伤口，渗出较多，裸露肌肉颜色发白，无渗血，有异味，换药可探及伤口较深，向上潜行约16 cm ......