【摘要】 目的：探讨保留气管插管下进行经皮扩张气管切开术对手术风险的影响。方法：保留气管插管下进行经皮扩张气管切开术，对比以往病例并作分析讨论。结果：除1例大出血需改外科切开止血外，均顺利完成，无并发症发生。结论：保留气管插管下进行经皮扩张气管切开术可降低手术操作风险。

    【关键词】 经皮扩张气管切开术； 气管插管； 手术风险

    doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.17.102

    国外学者早于五十年代就提出了经皮扩张气管切开术(PDT)，经过不断改进，目前技术已比较成熟，具有简便、切口小、组织损伤小、手术耗时短的特点，对危重患者有重要的临床应用价值。但在国内外广泛应用的过程中，无法回避面临的一个问题，其操作具有一定的盲目性，造成患者缺氧和急性窒息的发生率较大。保留气管插管下进行经皮扩张气管切开术，即术前要求在气管插管的条件下，原气管插管保持不动，无需预先退管，直接进行手术操作。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 研究对象为2008年10月-2012年2月笔者所在医院ICU有气管切开指征无明显禁忌证的PDT患者 ......