【摘要】 目的：回顾性分析无保护左主干(UPLM)患者的临床治疗情况，观察手术的安全性、有效性，近期疗效。方法：分析40例UPLM患者一般资料、手术操作技巧、手术前后的临床与影像学结果以及住院和出院近期内的主要心脏不良事件的发生情况。结果：所有病例经过经皮冠状动脉支架术(PCI)，病变分为开口病变、体部病变、末端分支病变，经过手术治疗，无严重的心脏事件发生。结论：在药物支架逐步成熟的年代以及随着手术医生的手术熟练程度逐步成熟，使曾经是外科治疗的左主干病变通过药物支架获得了良好的近期疗效，近期无心脏严重事件发生。

    【关键词】 无保护左主干； 药物洗脱支架； 经皮冠状动脉支架术

    doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.19.019

    左主干(left main coronary artery，LM)是冠脉系统中最重要的一支血管，其分别向前降支(LAD)和回旋支(LCX)供血，占左心室供血的70%，一旦发生狭窄或者血流中断，将造成灾难性的后果[1]。在过去的非药物支架时代甚至更远，无保护的左主干病变(unprotected left main，UPLM)一直被认为外科治疗的首选，后来随着裸支架的出现，经皮冠状动脉支架术(PCI)使UPLM的支架治疗成为可能 ......