3.3 肝功能损害的防治 经皮肝穿刺和注射对比剂造成肝脏损害，本组5例患者胆管引流术后出现一过性GPT(谷丙转氨酶)升高，于3～5 d降至正常。其中1例高龄支架置入患者(85岁)，出现一过性昏迷，经过保肝治疗，症状消失。熟练的技术和对肝脏解剖的了解可以减少穿刺次数，结合手术前、后保肝治疗，随着有效的胆汁引流，肝功能可望得到及早恢复。据文献报道，应用B超或CT透视引导下穿刺，可明显减少穿刺次数和穿刺时间，降低并发症的发生率。

    3.4 胆汁性腹膜炎的防治 胆汁性腹膜炎主要是由于穿刺过程中，穿刺针通过胆管穿过肝脏被膜、引流管脱出或引流管拔出后穿刺闭合不良，造成胆漏而引起。特别是高龄患者，肝脏穿刺道自行闭合较差，应给予一定重视。本组1例高龄支架置入患者(82岁)，外引流管拔出后由于肝脏穿刺道闭合不良，少量胆汁流出 ......