鼻窦内窥镜手术的临床观察(2)
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参见附件。
表1 对照组和治疗组术后疗效对比情况
3 讨论
鼻窦炎是五官科临床上常见病症，如果不及时就治，病情严重会产生并发症，如眼病、骨髓炎、颅内并发症、咽炎、扁桃体炎、中耳炎、气管炎等病，给患者带来痛苦。对于鼻窦炎的治疗方法有许多，西药治疗和中医药治疗疗效还可以，但治疗较慢，病程长，并发症较多。如果药物治疗不见好转时，就应该考虑采用手术治疗，通过CT检查诊断，根据患者具体病情来确定手术治疗方案。目前，鼻窦内窥镜手术效果非常显著，技术越来越成熟，患者乐于接受[3]。
本研究对照组70例采用传统西药和中草药治疗，有32例治愈，25例病情有所好转，得到改善，无效者达13人，总体临床疗效一般；而治疗组90例患者分别接受了内窥镜手术治疗，78例治愈，9例好转，3例患者因术前病情恶化，转成鼻癌，进行手术后表现为无效，总有效率达96.67%，临床效果非常显著，得到患者的肯定。鼻内窥镜借助其良好的照明和配套的手术器械，更加精细地彻底清除病变，打破了传统的根治性或全部刮除鼻窦内黏膜的破坏性手术，患者的鼻腔及鼻窦的正常黏膜和结构得到良好保留，达到依靠鼻腔及鼻窦自身生理功能的恢复来治愈鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉的目的。鼻窦内窥镜手术创伤小，术中及术后痛苦小，手术彻底，操作精细，还能进行摄像，保存手术资料，以供会诊、教学观摩及科研总结。鼻内窥镜手术不但可将鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉彻底清除，还可同时矫正鼻中隔偏曲，从而降低术后复发率 [4-6] 。
总之，随着临床上鼻窦内镜鼻窦手术技术不断发展，治疗各类鼻窦炎和鼻息肉疗效得到稳步提升，根治鼻腔病变越来越容易，为广大患者解除病患疾苦，临床疗效得到好评。
参考文献
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[2] 中华医学会耳鼻咽喉科学分会，中华耳鼻咽喉科学杂志编辑委员会.慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期及内窥镜鼻窦手术疗效评定标准[J].中华耳鼻咽喉科杂志，1998，33(3):134.
[3] 韩德民. 鼻内窥镜外科学[M].北京：人民卫生出版社，2001:146-151.
[4] 韩德民.中国鼻内镜外科20年发展历程的思考[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2005，40(1):1-2.
[5] 杨坚.鼻内窥镜治疗鼻窦炎鼻息肉疗效观察[J].中国医学创新，2011，8(10)：64-65.
[6] 黄宾.鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎136例疗效观察[J].中国当代医药，2010，17(20)：170.
(收稿日期：2012-04-20) (本文编辑：车艳)
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