输尿管镜下碎石操作与并发症的防治体会
【摘要】 目的:探讨输尿管镜下碎石操作与并发症的防治。方法:对本院2009年12月-2011年12月使用输尿镜并在镜下碎石的185例手术患者进行回顾分析。结果:总并发症发生率为6%(11/185),其中,操作失败4例,占2.1%,结石移位至肾盂2例,占1%,输尿管损伤出血2例,占1%,发热伴肾绞痛3例,占1.6%。结论:熟悉输尿管的解剖走行,熟练输尿管镜的操作技巧,异常情况及时采取准确有效的应对措施,能有效地避免和减少并发症的发生。【关键词】 输尿管镜; 碎石操作; 并发症; 防治
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.25.067
近年来,随着腔镜技术的发展,泌尿外科的输尿管镜使用范围也日趋广泛,由于输尿管镜技术具有创伤小、出血少、相对安全恢复快、可以直接到达患处进行观察和治疗等特点,因此,它不仅常用于上尿路疾病的诊断,而且对输尿管结石、狭窄、肿瘤等病痛的治疗,起到十分有效的作用。所以掌握好手术操作的技巧,提高对输尿管镜手术所发生的输尿管穿孔、术中结石移位、术后感染等并发症的认识,采用正确的预防措施,能减少输尿管镜手术并发症的发生。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组输尿管结石患者185例,男100例,女85例,年龄1~70岁,术前均行泌尿系CT、腹部平片,B超,静脉肾盂造影确诊为输尿管结石。其中,右侧输尿管结石87例,左侧66例,双侧32例。结石位于输尿管上段54例,位于中段69例,位于下段62例。伴有轻度肾积水64例 ......
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