【摘要】 目的：探讨脑挫伤的放射影像学和临床进展的相关因素。方法：回顾性分析98例脑挫伤初期行非手术治疗者的CT和临床资料。脑挫伤进展的放射学标准为CT扫描显示脑挫伤范围增大30%。结果：98例中，44例(45%)CT显示明确的脑挫伤病灶扩大，其中12例需行手术治疗。初期脑挫伤的范围大小和有无硬膜下血肿对脑挫伤的进展有预示意义(P=0.0212和0.05)。良好的GCS和年龄轻对于好的结局有预告意义(P<0.001和P=0.011)。结论：原发脑挫伤范围大及低GCS是早期发生脑挫伤进展的危险因素。

    【关键词】 创伤性脑损伤； 脑挫伤； 挫伤进展

    创伤性脑损伤仍是创伤患者的主要死因，在这些患者中颅内血肿和脑挫伤的发生率最高。脑挫伤的CT表现为血肿和组织水肿呈胡椒盐样改变，并可见团块效应增加的趋势[1-2]。笔者对脑挫伤早期行非手术治疗的98例患者行回顾性分析，探讨脑挫伤初期行保守治疗而在其后行延期手术治疗患者的CT和临床特征，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2009年5月-2011年4月本院收治的98例颅脑损伤患者，男79例(81%)，女19例(19%)。年龄17～84岁 ......