【摘要】 目的：探讨原发性三叉神经痛显微血管减压的手术效果及其影响因素。方法：选择正规药物治疗无效的三叉神经痛患者行核磁共振检查，排除继发性病因引起三叉神经痛者，对48例原发性三叉神经痛患者行微血管减压术。结果：40例患者术后疼痛立即消失，7例患者症状明显缓解或部分缓解，1例无效，无死亡病例，有效率为97.9%。随访3个月～3年，复发1例。结论： 显微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛的比较理想的手术方式，取得良好手术效果的关键是术前MRI明确“责任血管”，术中熟练的显微操作技术和对责任血管正确判断及恰当处理对治疗效果十分关键。

    【关键词】 原发性三叉神经痛； 显微血管减压； MRI

    原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia，PTN)是指在三叉神经分布区内反复出现的阵发性电击样剧烈疼痛，历时数秒至数分钟，间歇期无症状，利用各种检查不能发现和发病有关的器质性病变。目前认为，桥小脑角异常位置的血管(责任血管)接触和(或)压迫三叉神经的后根是其可能病因。本院自2007年12月-2011年10月对48例原发性三叉神经痛患者，施行了显微血管减压术(Micro vascular decompression，MVD)，取得良好效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组男19例 ......