Hcu280、Mcu375与Tcu220c三种宫内节育器临床效果及经济适用性研究(2)
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3.3 使用效率评价 追踪随防1年，三组节育器的带器妊娠率、脱落率，Hcu280组为0、0.9%，Mcu375组为0.9%、0.9%，均明显低于(1995年)我国宫内节育器指导委员会讨论的4标准。放置1年时带器妊娠率≤2%、脱环率≤4%[3]。脱环的重要原因与IUD的构型、制作材料、宫腔形态、放置技术和个体差异有关。有研究表明，放置宫内节育器会造成子宫内膜的血管内皮细胞的损伤，导致内膜溃疡，并引起局部前列腺素合成增加，引起子宫收缩，造成子宫出血、腹痛、子宫排异能力增加，引起节育器脱落、下移[4—6]，脱落、带器妊娠是导致避孕失败的重要因素[7]。Hcu280组、Mcu375组带器妊娠率、脱环率均较低，有效地减少了意外妊娠导致的非意愿性人流手术。两组节育器1年的续用率，均95%以上，受术者的依从性较好，是值得推广的新型节育器。
综上所述，Hcu280 IUD和Mcu375 IUD均具有放置后不良反应较少，脱环率低、带器妊娠率低、续用率高等优点，Tcu220c组不良反应、脱环率、带器妊娠率均较Hcu280组和Mcu375组高，差异具有统计学意义(P<0.05)。Mcu375IUD放置后不良反应、带器妊娠率均较Hcu280组略高，两组差异无统计学意义(P>0.05)。考虑国内节育器需求量大，Hcu280 IUD(每只12元)经济成本远小于Mcu375 IUD(每只45元)，较高于Tcu220c IUD(每只6元)，更适合于中国经济发展不发达的中西部地区广泛临床使用。
参考文献
[1] 乐杰.妇产科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2009：364.
[2] 冯缵冲，邵敬於.实用宫腔镜[M].上海：上海医科大学出版社，1999：142—148.
[3] 曹泽毅.中华妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，1999：2382.
[4] 陈叶君.浅谈宫内节育器避孕失败的临床原因[J].中国医学创新，2008，5(33)：35—36.
[5] 毛冠群.中西医结合治疗宫内放置节育器所致月经失调体会[J].中国医学创新，2008，5(33)：33.
[6] 李正浩.B型超声监测宫内节育器下移与带器妊娠关系的研究[J].中国医学创新，2008，5(34)：144—146.
[7] 何秀红，黄志伟.Tcu380A、Tcu220宫内节育器放置5年避孕效果观察[J].中国医学创新，2011，8(23)：39—40.
(收稿日期：2012—08—16) (本文编辑：车艳)
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