1.4 一般病情观察 该病起病急，临床表现复杂、病情重、进展快，实验室检查示外周血白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高；部分重症病例表现为脑膜炎及休克表现，应密切观察病情变化，特别注意有无呼吸困难、缺氧，有无意识的改变及意识障碍的程度，瞳孔的大小及对光反射，肢体活动及皮肤情况等。12例患者入院后立即进行心电监护，严密监测体温，观察意识、瞳孔、肢体活动及各种生理病理反射情况。

    1.5 中毒休克综合征的观察及护理

    1.5.1 弥漫性血管内凝血(DIC)的观察及护理 观察全身皮肤是否有瘀点、瘀斑，了解血小板计数、出凝血时间。DIC的诊断一经确立后，采用中等剂量肝素，每4～6小时静脉注射或静脉滴注1.0 mg/kg。进行有关凝血功能的检查，常规查血型、交叉配血，并作好输血准备；注意输血切忌过量，滴速不宜过快，最好输入新鲜血，库存1周以上血液含微型颗粒，可引起微栓塞，损害肺毛细血管内皮细胞，必须加用微过滤器。本组病例中，5例患者皮肤可见瘀斑及瘀点，其中1例瘀斑、瘀点严重且合并多器官功能衰竭死亡，其余4例经积极治疗和有效护理后吸收、好转。

    1.5.2 休克的观察及护理 密切监测生命体征，神志、瞳孔的变化，观察是否有面色苍白、脉搏增快、血压下降等休克表现；保持输液通畅，准备抢救用物和药品，发现异常及早报告医生并积极抢救。本组中1例因合并多器官功能衰竭死亡；其余均好转出院。1例休克型患者，入院后立即在局麻下行右锁骨下深静脉置管术，记录并监测中心静脉压，记录24 h液体出入量 ......