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编号:12336036
内镜下上消化道异物取出术84例的护理配合
http://www.100md.com 2012年12月15日 《中国医学创新》 2012年第35期
     【摘要】 目的:探讨内镜下取出异物术的护理配合要点。方法:全面评估患者情况,进行必要的心理护理及术前准备,根据异物的性质和状态选取合适的器械,密切配合医生开展异物取出术。结果:82例成功取出,未出现大出血、穿孔等严重并发症。结论:内镜下异物取出术安全有效,是治疗上消化道异物的首选方法,成功取出需要医护患三方面的密切配合。

    【关键词】 内镜; 上消化道异物; 护理

    上消化道异物是常见消化科急症,如不及时处理易出现并发症甚至危及生命。随着内镜技术的发展,上消化道异物内镜治疗取得很好疗效。其方法简单易行,成功率高,禁忌证和并发症少,患者可避免外科手术,痛苦小、费用低,是治疗上消化道异物的首选方法。本院自2003年1月-2011年12月共行内镜下异物取出术84例,效果良好,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组84例患者中男46例,女38例,年龄5~72岁,平均56.4岁。其中,咽异物19例,食道异物64例,胃异物1例。异物包括鱼刺、鸡、鸭骨、肉团、药物锡箔包装物、硬币、纽扣、别针、发夹等,患者均有明确的异物吞服史,病史1 h~1周不等,主诉有咽部疼痛不适,有异物感,胸骨后刺痛,吞咽活动时加重,或伴恶心、欲吐等。

    1.2 器械 胃镜、活检钳、鳄鱼钳、鼠齿钳、三爪钳、内镜治疗外套管、圈套器。

    1.3 方法

    1.3.1 术前准备 (1)详细询问病史,了解吞入异物的形状、大小、数量、时间,进行胸部拍片或胸透,以确定异物与邻近脏器的关系,排除食管、胃的穿孔。(2)心理护理:食道异物多为误服所致 ......

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