【摘要】 目的：探讨不同剂量舒利迭治疗COPD的疗效，通过对发生急性加重期次数、CAT评分及与药物相关的不良反应的对比分析，观察哪种剂量更适于中重度COPD患者。方法：将288例中重度COPD患者随机分为A组和B组，A组在常规治疗的基础上给予舒利迭50μg /500μg，一日2次吸入，随访6个月，B组在常规治疗的基础上给予舒利迭50μg /500μg，一日2次吸入，3个月后减为舒利迭50μg /250μg，一日2次吸入，随访6个月。期间记录患者急性加重期的次数及与药物相关的不良反应，6个月末对患者行CAT评分，对比两组的情况。结果：急性加重期两组总次数比较，差异无统计学意义(P=0.63)；3个月减量后比较，差异无统计学意义(P=0.54)，可能与观察时间短有关。与药物相关的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。6个月末比较，差异有统计学意义(P=0.04)。结论：舒利迭50μg /500μg治疗中重度COPD优于舒利迭 50μg /250μg。

    【关键词】 COPD； 舒利迭； 减量； 不同剂量

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气道不完全可逆性气流受限为特征的疾病。气流受限通常是进行性加重，并与气道对有毒颗粒或气体的异常炎症反应有关。COPD患者因肺功能进行性减退，严重影响患者的劳动力和生活质量。世界卫生组织资料显示，COPD的死亡率居所有死因的第四位 ......