4 中医治疗

    膀胱癌在中医属“尿血”、“血淋”、“隆闭”、“淋病”等范畴，中医许多文献都有记载。现代孙桂芝教授[15]就认为补益脾肾是治疗的关键，所以在治疗选方时， 多采用补益脾肾、清利湿热、泻火祛瘀，攻补兼施，辨证施治。

    四君子汤可益气健脾，温而不燥，健运后天之本、气血生化之源。另可根据患者的情况联合金匮肾气丸加减。清利湿热用八正散加减，以瞿麦、篇蓄通利下焦湿热，兼凉血分之热。若血热明显则可加生地、紫草。栀子清三焦之湿热从小便出。木通苦寒利心火下行，清小肠之火。车前子、滑石除膀胱湿热，滑利尿道。合灯芯草、甘草梢，缓急止痛，通利尿道；酌加莲子心去除心火。

    临床上膀胱癌多出现无痛性的血尿，除手术外临床上常用的各种止血药物对这种肿瘤性出血的止血效果并不理想。中医的针灸治疗则提供了更多的选择。中医说，实证尿血者，可选小肠俞、中极、太冲、膀胱俞；虚证尿血者，可选肾俞、气海、大钟、三阴交。赵勇也有研究报道针灸注射止痛药或麻醉药治疗癌痛具有起效快，止痛时间长，且无毒副作用和耐药性的优点，是今后研究癌性疼痛治疗的一个方向 ......